ปวดคอ ปวดหลัง หรือร้าวลงแขน-ขา ไม่ได้แปลว่าต้องผ่าตัดเสมอไป ที่ A SPINE CLINIC เราเน้นการดูแลแบบประคับประคอง ตั้งแต่กายภาพบำบัด การใช้ยาอย่างเหมาะสม จนถึง หัตถการฉีดรักษานำทางด้วยภาพ (Ultrasound/Fluoroscopy) เพื่อช่วยลดปวด ฟื้นตัว ไว และกลับไปใช้ชีวิตได้เร็ว
อาการ/ภาวะที่มักรักษาได้โดยไม่ผ่า
• หมอนรองกระดูกคอ-เอวโป่ง/ไส้เลื่อน กดถุงหุ้มเส้นประสาท/รากประสาท
• ปวดร้าวลงแขน/ขา ชา-ตึง เสียวไฟช็อต (Radiculopathy/ Sciatica)
• Facet syndrome, ปวดข้อก้นกบ-เชิงกราน (SI joint pain)
• Spinal stenosis ระดับน้อย–ปานกลาง
• กล้ามเนื้อหลังเกร็ง-อักเสบ ท่าทางผิดสมดุล (Poor posture)
แผนการดูแล 4 ขั้น (Patient Journey)
1. ประเมินสาเหตุ – อ่าน MRI/X-ray + ตรวจระบบประสาท
2. เริ่มกายภาพ + การใช้ยาอย่างเหมาะสม (2–6 สัปดาห์)
3. ฉีดรักษาเฉพาะจุดเมื่อจำเป็น – ลดอักเสบ/ปลดล็อกอาการเพื่อเร่ิมฝึกกล้ามเนื้อได้
4. ป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ – กายภาพและออกกำลังแกนลำตัว + ปรับท่าทางการ ทำงาน
บริการไม่ผ่าตัดของเรา
ประเมินการกายภาพบำบัดเฉพาะราย การใช้ยาอย่างเหมาะสม
“ใช้เท่าที่จำเป็น ติดตามผล”
ฉีดรักษานำทางด้วยภาพ
• Epidural/Transforaminal steroid injection (ESI/TFESI) – หมอนรองฯ ทับเส้น/ปวดร้าว
• Selective nerve root block – ระบุต้นเหตุ + ลดปวด
• Facet/Medial branch block, SI joint injection, Trigger point injection
เวลา/พักฟื้น: ส่วนใหญ่ 15–45 นาที กลับบ้านได้ในวันเดียวหรือนอนพักที่รพ. 1 คืน (หลีกเลี่ยงงานหนัก 24–48 ชม.)
ผลลัพธ์ที่คาดหวัง
• อาการอักเสบมักดีขึ้นภายใน 24–72 ชม. หลังหัตถการที่เหมาะสม
• อาการจากท่าทาง/กล้ามเนื้อ มักดีขึ้นใน 2–6 สัปดาห์ เมื่อทำกายภาพสม่ำเสมอ
• เป้าหมายคือ ลดปวด-เพิ่มการเคลื่อนไหว-กลับไปใช้ชีวิต/ทำงาน โดยหลีกเลี่ยง การผ่าตัดหากไม่จำเป็น
***ผลลัพธ์ขึ้นกับโรค ระยะ และการปฏิบัติตัวของแต่ละบุคคล
ใครเหมาะกับการรักษาแบบไม่ผ่าตัด
• ปวดคอ/หลังเรื้อรัง, ปวดร้าวลงแขน/ขา แต่ยังไม่มีอ่อนแรงก้าวหน้า
• หมอนรองฯ ปลิ้น/เคลื่อนระดับน้อย–ปานกลาง, Facet/SI joint pain
• ผู้ที่ต้องการฟื้นตัวไว กลับไปทำงาน/ดูแลครอบครัวโดยลดเวลาหยุดพัก
ควรมาพบแพทย์โดยเร็ว หากมีอ่อนแรงลงชัดเจน เดินลำบากมากขึ้น ชาบริเวณก้น–อวัยวะ เพศ กลั้นปัสสาวะ/อุจจาระผิดปกติ ไข้ น้ำหนักลด หรืออุบัติเหตุรุนแรง
FAQs
คำถามที่พบบ่อย
ปวดร้าวลงขาต้องผ่าตัดเลยไหม?
ฉีดสเตียรอยด์ปลอดภัยไหม?
ใช้ขนาดพอเหมาะ ใต้นำทางภาพ ปฏิบัติตามแนวทางเวชปฏิบัติ ผลข้างเคียงมักน้อยและชั่วคราว