|

ปวดคอแบบไหน ปล่อยไว้แล้ว”อันตราย”

เคยหรือไม่… ปวดคอรุนแรง

✅ปวดคอร้าวลงบ่า หัวไหล่ สะบัก แขน มือ

✅ชา แสบร้อนบริเวณแขนหรือมือ (รวมถึงมีความรู้สึกเปลี่ยนแปลงจากปกติ)

✅ไม่สามารถขยับคอ หรือ ขยับได้เล็กน้อยเมื่อขยับมีอาการเจ็บรุนแรง

✅คอผิดรูป เช่นคอเอียง คอขณะก้มผิดรูป หรือคล้ำเจอก้อนบริเวณคอ

✅มีอาการเหล่านี้ร่วมกับปวดคอและมีอาการอ่อนแรง : ไข้สุง กดเจ็บ น้ำหนักลด

และอะไรที่เรียกว่า “ปวดคอที่อันตราย

อาการปวดคอที่เป็นอันตรายและควรระพึงระวัง สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มดังนี้

1.อาการปวดเฉพาะส่วน“คอ” กรณีโดยส่วนมากผู้ป่วยจะมีอาการปวดคอ บ่า สะบัก ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยคือ อาการปวดจากกล้ามเนื้อคอ หรือที่รู้จักกันคือ “Office syndrome” อาการเหล่านี้ส่วนหายเองได้ หรือ รักษาด้วยยาบรรเทาปวด หรือ กายภาพ อาการจะดีขึ้น แต่อย่างไรอาการปวดดังกล่างยังถือว่าเป็นภัยเงียบเนื่องจากโดยส่วนมากผู้ป่วยจะรู้สึกสับสนระหว่างอาการ”office syndrome” หรือ “หมอนรองกระดูกคอเสื่อม”

2.อาการปวดจาก“เส้นประสามถูกกดทับ” ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีอาการ ปวดคอ ร้าวลงแขนแขนใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (บางครั้งอาจรู้สึกตึงๆ หน่วงๆ ที่แขน) หรือมือ บางรายมีอาการชาที่มือ นิ้ว และพบอาการอ่อนแรงในผู้ป่วยที่ปล่อยอาการปวดไว้เรื้อรังนานๆ มากไปกว่านั้นในผู้ป่วยที่ปล่อยไว้นานมากๆจะพบ กล้ามเนื้อลีบ ซึ่งทำให้การหยิบจับ ขยับนิ้ว หรือกระดกมือลำบาก

3.อาการปวดจาก “ไขสันหลังถูกกดทับ” ผู้ป่วยกลุ่มนี้อาการจะคล้ายๆกับกลุ่มที่2 แต่จะเพิ่มเข้ามาคือ อาการเดินเซ สูญเสียการทรงตัว หรืออาจจนถึงการควบคุมปัสสาวะและอุจจาจะผิดปกติ

อาการปวดคอแบบเรื้อรังมีหลากหลายสาเหตุ ซึ่งบางครั้งทำให้ผู้ป่วยสับสนได้ว่าเป็นอาการปวดคอจากกล้ามเนื้อ หรือ อาการปวดคอจากกระดูกสันหลังเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทหรือการกดทับของไขสันหลัง ดังนั้นถ้ามีอาการปวดคอเรื้อรังหรือมีอาการปวดคอเป็นๆหายๆ สิ่งที่ควรทำควรพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรักษาให้ถูกวิธีตั้งแต่เนิ่นๆ

รศ.นพ.อัคคพงษ์ นิติสิงห์
อาจารย์ศัลยแพทย์
เฉพาะทางระบบประสาท
และกระดูกสันหลัง